肌肉溶解会释放大量的肌酸激霉和CKMB（心肌型肌酸激酶同功酶）。治疗前沃女士的肌酸激霉是20110.1个单位，正常范围是26到140个单位；CKMB（心肌型肌酸激酶同功酶）为1006个单位，正常标准小于10个单位。

　　昨天有市民打进本报热线，说北仑宗瑞医院有一位病人，查出患了“横纹肌溶解症”，而发病前一天晚上，她吃了2斤小龙虾。

　　昨天下午，记者在北仑宗瑞医院肾内科住院部见到了患病的沃女士。34岁的她正躺在病床上输液。

　　主治的吴医生确认，沃女士得了“横纹肌溶解症”，8月30日住进医院。他怀疑，沃女士的病和她8月29日晚上吃的两斤小龙虾有关。

　　吃了小龙虾，第二天腰背疼痛还尿血

　　昨天，沃女士看起来恢复得不错，表情轻松，在病房里和朋友说笑。

　　“我很喜欢吃小龙虾，每个月都会去吃一两次，”沃女士说，8月29日晚上，她和另外两个朋友去嵩山路一家饭店吃饭，点了一大盘小龙虾，朋友们吃得不多，她吃了有2斤左右。

　　第二天起床，沃女士感觉腰背有些疼痛，尤其是两侧腰部，坐着疼，睡觉也疼，还有血尿症状。她先去附近一家小医院就诊，医生查不出原因，就来到了宗瑞医院。　

　　医生检查后诊断，她得了“横纹肌溶解症”，还问她最近有没有吃小龙虾。

　　“我这才想起最近媒体的报道，”沃女士说：“没想到吃小龙虾还有这风险，以后我是再也不敢吃了。”

　　主治医生：沃女士得的就是“横纹肌溶解症”

　　昨天下午，沃女士的主治医生吴医生说，肌肉溶解主要由于挤压、外伤、剧烈运动等因素造成肌肉损伤引起，肌肉损伤后会释放出大量的肌酸激霉和CKMB(心肌型肌酸激酶同功酶)。

　　再看沃女士的两项检测指标：肌酸激霉为20110.1 IU/L，正常标准为26到140 IU/L；心肌型肌酸激酶同功酶为1006 IU/L，正常标准小于10 IU/L。

　　“沃女士这两项指标超过正常标准100倍以上，综合其他临床症状判断，可以肯定，她患的就是横纹肌溶解症。”

　　医生怀疑，沃女士的病跟小龙虾有关，“这病能治好，但必须及时治”

　　胡医生说，醉酒、地震挤压、服用毒品、剧烈运动等也会引发“横纹肌溶解症”，但沃女士发病前没有以上情况，考虑到近期媒体上报道小龙虾引发“横纹肌溶解症”，他怀疑，沃女士的病可能就是吃小龙虾引起的。

　　“我们主要给她进行输液治疗，沃女士的病情恢复得很好。”胡医生说，“横纹肌溶解症”能治好，但必须及时治。如果治疗不及时，肌肉溶解释放出的肌红蛋白极易堵塞肾小管，导致急性肾功能衰竭。

　　卫生监督所：将加强监控，但小龙虾监管有瓶颈

　　昨天下午，北仑卫生监督所派人调查沃女士生病一事。

　　北仑卫生监督所监督科一科邵科长说，这是他们目前了解到的第一起疑似病例。由于没有更多病例，目前不好判断病情是否与吃小龙虾有直接关联。

　　邵科长说，所里将组织人员对沃女士的病情病因做全面综合的调查，汇报给上级部门，同时知会辖区内卫生机构，加强对横纹肌溶解症病人的监控，一旦发现与吃小龙虾有关，立即向卫生监督所汇报。

　　邵科长说，卫生监督所会加强对小龙虾店餐饮卫生的管理力度。但吃小龙虾是否会引发“横纹肌溶解症”目前还无定论，即使二者有关联，还要弄清是哪个环节引发的。如果是养殖环节的问题，由农林部门查处；如果是销售环节的问题，由工商部门查处；如果是加工环节的问题，才由卫监所查处。

　　邵科长说，小龙虾引发“横纹肌溶解症”毕竟还是个疑问，也是新情况，如果目前让卫生监督所查，连基本的检测方法、评价标准都还没有。文/图 周皓亮

　　事件回顾：

　　●“龙虾门”

　　8月23日媒体报道，南京10多个市民患上“横纹肌溶解症”，医生推断，可能是他们吃的小龙虾在清洗时用的化学品“洗虾粉”引起。随后，武汉、扬州等城市也发现了疑似情况。

　　●“龙虾门”三个特点：

　　南京市疾控中心与江苏省疾控中心调查发现：

　　首先，中毒人数高度分散，出现的几率较低，一天有几千甚至几万人在吃小龙虾，平均每天发病大约1到2例；

　　第二，发病者没有关联性，他们不是在同一餐馆，即使在同一个桌子上吃小龙虾，也不是个个都发病；

　　第三，“龙虾门”事件，与细菌中毒特点不一样，怀疑可能与化学物质有关。

　　●一定是“洗虾粉”的问题吗？

　　据南京市疾控中心与江苏省疾控中心调查，有四五个“横纹肌溶解症”发病者，是自己买来小龙虾自己回家烧的。

　　●也可能是别的环节出问题

　　专家认为，除了洗小龙虾的清洁剂，也可能是其他环节出了问题：

　　1、养殖过程中，小龙虾自身富集化学性毒物，如含苯有机溶剂、重金属等，或添加抗生素、违禁或非食品用化学物质。

　　2、小龙虾自身携带细菌毒素，可能存在变异，具有了亲肌肉毒素等。

　　3、患者个体差异的影响，如过敏体质、基础疾病、用药情况等。

　　●或许就是国外报道的“泻湖病”

　　沃女士的主治医生、北仑宗瑞医院吴医生也关注“龙虾门”，他比较认同美国爱荷华大学公共卫生管理博士廖俊林的观点。

　　廖在自己的文章中说，食用鱼类产品24小时内发生的“横纹肌溶解症”，就是美国报道的“泻湖病”。

　　1924年，这种病在德国波罗的海地区首次被发现，估计跟吃了泻湖中的鱼有关系，后来就叫泻湖病，英文名Haff Disease。此后10多年共发现上千例病例，在不同地区由不同鱼类产生。

　　●2001年路易斯安那“小龙虾中毒”事件与此次“龙虾门”极相似

　　廖俊林在文章中介绍，与“龙虾门”最相似的当属2001年美国路易斯安那州“小龙虾中毒”事件：

　　当地一周内连续出现食用小龙虾发生“横纹肌溶解”的九个病例，居民都是买小龙虾回去自己煮，吃了后发病。最严重的患者，肌酸激酶是正常值的百倍。

　　廖俊林说：“这个病总是发病一阵后就消失。如何发现和破解致病毒素，尚需生化学家努力。”