打一针能否保终身? 

    联合疫苗成未来疫苗新趋势

    超级细菌让人类不能再指望抗生素来救命，对新疫苗的渴求度不断升温，但问题是疫苗品种的增多和接种次数的增多，也会带来麻烦。在国内现有的计划免疫中，宝宝生下来到2岁前要注射几十针疫苗，孩子痛苦，家长麻烦。日前在由中华预防医学会、赛诺菲巴斯德举办的有关疫苗研制及应用的国际研讨会上，国际知名疫苗专家、风疹疫苗研发者斯坦利-普罗特金教授表示，未来疫苗的发展趋势是联合疫苗。 

    有了联合疫苗仍要强化免疫

    普罗特金博士是宾夕法尼亚大学名誉教授，他撰写的《疫苗学》被作为标准教科书，研发的风疹疫苗也在全球作为标准应用。普罗特金认为：保护婴幼儿远离疾病威胁的最佳预防手段就是接种疫苗。随着科学的进步，疫苗联合接种将成为必然趋势，联合疫苗即数种疫苗抗原联合制成的疫苗。目前在国际上已开始被应用的联合疫苗是用于预防儿童疾病的，比如能预防小儿白喉、百日咳、破伤风、脊髓灰质炎、b型流感嗜血杆菌疾病的5联苗。

    至于未来是否可以出现7联苗、8联苗甚至更多，普罗特金说:“我不是魔术师，很难预测到什么时候大家只用打一针，或是几针就可以解决所有问题”，不过要强调的是，即便联合疫苗得到应用，但并非只有1针就能保终身，还需要强化免疫。 

    感染性疾病杀伤力不减

    在会上，北京市儿童医院沈叙庄教授指出，别看小儿白喉、百日咳、破伤风、脊髓灰质炎这些疾病在国内尤其是大城市不常见，但实际上感染性疾病仍是危害婴幼儿健康的最主要因素。沈叙庄介绍，“原有的感染性疾病基本上没有消失，结核病，在某些国家与地区甚至出现上升，病原微生物在不断地发生变异”，例如这两年卷土重来的手足口病，实际上就是病毒发生了变异；还有新的感染性疾病不断出现：SARS。此外，耐药菌株的出现让感染性疾病更加困难，目前很多感染性疾病和传染性疾病，它的病原耐药很厉害，比如结核。近些时候，有报道超级细菌的感染，这些细菌的耐药也是给我们人类提出了一个非常重要的一个挑战。

    首都医科大学附属北京儿童医院研究员杨永弘教授表达了同样的观点，感染性疾病杀伤力不可小觑，“国际上，就是感染性疾病大概占到1/4，一年大概1300多万。其他的像心脏、心血管方面的疾病，肿瘤、呼吸道疾病等等，这一些疾病最后都是因为感染而死亡，得了肿瘤，最后感染了肺炎，老年人也是一样，儿童也是这样。”杨永弘说，肺炎仍然是全球儿童的第一位杀手，肺炎占到儿童感染性疾病死亡因素的首位，大概占到20%。 

   警惕“百日咳”卷土重来

    宝宝一出生就要开始面临多种传染病菌的侵袭，很多都会引发严重的后遗症，给宝宝及家庭带来终身的遗憾和损失。不过就有家长质疑，现在“白百破”(白喉、百日咳、破伤风)不是已经几乎消灭了吗，打疫苗就可以预防了，还有必要强调其危害性吗？中外儿科专家共同指出，虽然我国儿童免疫接种取得很大成果，但这些疾病国内仍然存在，或周边国家存在，如小儿麻痹症，仍然应该提高警惕。

    沈叙庄说：“我们亲身经历的和国外现在报道的是一致的，目前国际上出现了百日咳的再现，在即使是预防免疫比较好的人群，比较好的国家，比如像澳大利亚，比如像美国、英国、日本等等，他们的计划免疫很好了，但是他们还出现了较高的百日咳的发病率。他们在分析人群的时候发现，青少年和成人的百日咳发病率有所上升，这些青少年和成人已经成为婴幼儿百日咳重要的传染源，希望大家注意到这一点”，因此建议家长们要通过接种疫苗，给宝宝有效的、全面的防护，做到早接种、早受益。

    此外，杨永弘介绍，b型流感嗜血杆菌(简称Hib)，通常听起来觉得非常陌生，但这个感染性疾病也应引起关注，这是我国儿童细菌性脑膜炎的首要致病菌，主要发生在2岁以下婴幼儿。