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男子爱吃豆腐长420颗肾结石 医生夹到手脚发麻
发布日期:2015-06-04 13:09:39 来源: 光明网 编辑:winlive 浏览次数:(1067370)

  昨天下午,一个医生朋友给记者发来了这张照片。这些黄褐色的小石头挺有光泽的,表面看起来也很光滑,乍一看,还以为是从哪条小河里刚捞起来的呢。

  医生的一句话,让记者寒毛孔直竖:这些石头,都是从一个病人的肾脏里取出来的,足足有420颗。

  看到这一大摊石头,连从业8年的医生都忍不住感叹:“真是从来没见过这么多的……”病人家属更是被吓得够呛,他们还把这些石头都装到了袋子里,说要带回家好好保管,最关键的是要督促病人,不能再拼命吃豆腐了。

  20年前10颗结石没处理

  现在把肾都塞满了

  取出肾结石的病人,就是55岁的老何,东阳市横店镇人,是个工人。

  为什么肾里会有这么多结石?事情还得从20年前说起。

  当年,老何还是小何。有天,他工作时觉得腰有点痛,去医院一查,左肾有10来颗结石,而且有几颗很调皮,掉到输尿管里去了。

  小年轻嫌开刀麻烦,加上身体也没有其他不适,小何就做了体外碎石治疗,把输尿管里的结石打掉了,肾里那些,他就想再拖一拖,这一拖二拖,就过去了20年。

  最近两年,老何总觉得左腰很酸,一开始,他以为是年纪大了,身体在走下坡路,可这两个月,腰越来越痛,稍微干点活就很吃力。

  5月底,老何想想不放心,跑到东阳市人民医院去做检查。CT结果显示,他的左肾里,竟然密密麻麻地布满了许多石头,几乎把整个肾都给塞满了。

  看着CT片子,老何当场脸色被吓得铁青。

  医生说,老何病情挺严重的,他的肾已经基本无法排尿,如果再拖下去,整个肾都要切掉了。当务之急,就是把这些肾结石给取出来。

  谁也想不到,接下来手术时,医生都被吓到了。

  两个医生取出420颗结石

  夹了45分钟手脚都麻了

  东阳市人民医院泌尿外科主任周长春和医生韦育斌,是老何的主刀医生,一个从医20多年,一个8年。

  据介绍,泌尿外科里,有1/3是结石病人,其中90%的结石手术,都可以用腔镜微创治疗。不过,这招在老何身上使不了,因为CT就可以看出来,里面石头太多,微创治疗时间会很长,感染风险也很大。

  想来想去,只能走手术这条路了。

  先说说手术难度。老何的输尿管口只有针尖大小,肉眼几乎不可见,相当于原本通畅的管道已经被堵死,左肾排尿功能基本丧失。

  “输尿管就好比是条下水管道,肾盂就是下水道中那块膨大的地方。现在,这个地方变窄了,只好把它给切除,再重新跟下管道连接起来。”韦育斌说,手术过程中,不得不考虑肾盂输尿管连接处狭窄的可能,“必要时还需要对狭窄处输尿管整形。”

  对于有着多年临床经验的医生来说,这些技术性的问题,总的来说都不在话下。这次手术,更让他们印象深刻的,是老何肾里的结石数量,把他们累得够呛(以下为韦育斌口述):

  取肾结石,得用取石钳,而且要一颗颗地取,就像夹黄豆一样。这次是我和科主任同时开工的,看到之前的CT,我们其实心里就有底,老何肾结石量肯定很大,但是谁知道有这么多?

  放在以前,取出个五六十颗,就已经能创医院纪录了。这次夹啊夹啊,两个人都夹出百来颗了,我的手都开始有点麻了,心想着,总该差不多了吧?结果再一看CT,里面结石的体积好像没变小啊。

  取结石说是技术活,其实也是体力活。保持一个姿势,小心翼翼地夹,很累的。我们俩不停地流汗,护士来擦了好几次。到后来,大家都挺纳闷的,这肾里怎么能装这么多石头呢?有人开始数,有人不停看CT,想看看到底有没有了,科主任瞄一眼就知道了,说再捞捞,还有。

  我们只能继续,一颗一颗……感觉就像在池塘里摸螺蛳一样,摸到几颗,夹上来,再摸,还有……那感觉,真的太惊悚了。

  整个手术2小时不到,光夹石头,我们俩就花了45分钟。结束之后,我才发现自己手脚都麻了。

  后来数石头的说,盘子里起码有420颗。黄褐色的,大小不一。这还不包括那些太碎的,像米粒那么大小,直接用专门的吸引器吸出去的,毛估估还有100多颗。

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