随着信息的公开,与公众生活密切联系的药品采购逐步进入了公众的视野,各地的采购政策也成为了舆论关注的焦点。由于没有统一的采购流程,全国各地的基本药物采购模式也不尽相同,那么,质量和价格究竟谁更重要?药物的质量和价格两大因素到底应该如何权衡?“先考查质量,再竞争价格”——北京市给出了自己的答案。

　　从9月中旬北京市基本药物补充目录集中采购工作结束至今,最新的基药采购目录已执行月余。据北京市食药监局有关人士介绍,新采购目录执行整体平稳,各类药品供应充足,药品质量得到保证的同时,价格也实现了约26%的降幅。

　　北京市此次基药采购应用的是“双信封制”。“双信封”是指先招技术标,通过质量的竞争淘汰一部分厂家,随后再纳入商务标,综合得分最高者最终胜出。与某些地区过分看重药品价格的思路不同,北京市的招标办法并不过分追求低价格,而是将近八成的考查权重放到了质量上。价格因素固然决定百姓用药时的花费,但药品质量更是直接关系到患者的用药安全,在质量与价格的权衡之间,北京选择了更加倾向对药品的质量的考查。北京市食药监局相关负责人在接受采访时说,基本药物采购实际上就是帮老百姓选药,其首要原则应该是保证老百姓的用药安全,努力做到让老百姓在北京吃药放心。国务院国家医改专家咨询委员会委员、北京大学经济学教授刘国恩认为,国内制药水平差距较大是当前的实际情况,科学评估药品品质非常有必要,在药品采购中引入综合品质和价格因素的药物经济学分析是未来的发展方向。

　　如何在招标过程中确保公平竞争,是事关成败的关键问题,最大程度地减少人为主观因素、全程公开透明或许是一个有效的途径。从北京的技术标评分项目设置来看,客观评价项目占了绝大部分,主观打分项很少。参与技术标设计的北京市食药监局工作人员介绍说,技术标共设置15项指标,其中只有2项为专家打分项,仅占10分,其余90分都是针对企业资质、药品原料、药品质量安全、供应保障能力的“硬指标”。在招标中,要求企业填报的数据必须是公开可查询的、官方发布的或第三方可印证的,并且在申报文件上要求互相印证,保证真实。例如,药品原料标准除了必须的资格证明,还要有实际采购票据来佐证。一位接受采访的业内人士表示,北京市最新的“双信封”设计比较科学,技术标评比中,客观计量的指标占了绝大部分,充分做到了公开透明,业内都比较认可。

　　从北京市公布的基药招标采购结果来看,整体4017个品规中有84%的品规为优质品种、延续品种或规模企业供应的品种,有90.38%的品规为大中型企业生产,这些品规的竞争都较为充分,其中最多的品规有107家企业竞标。

　　价格方面,曾中过标的1587个品规中,除短缺药品外,此次的中标价格比原来的最高价下降了25.94%,可见,科学的招标模式不仅能对药品的品质进行有效评估,而且能促成一定的价格优势,最终由市场根据药品的品质差异和自身需求做出选择。